HZZO ili privatno osiguranje

Drastično poskupljenje dopunskog zdravstvenog osiguranja kod Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO) s dosadašnjih oko 9,29 € na 15 € mjesečno od 1. veljače 2026. potiče mnoge građane da razmisle o otkazivanju HZZO-ove police i prelasku na privatne osiguravatelje poput Croatia osiguranja, Groupama osiguranja ili Wiener osiguranja.

Za razliku od HZZO-a, čija policu dopunskog zdravstvenog osiguranja plaćaju svi osiguranici istu cijenu bez obzira na dob, privatni osiguravatelji određuju premije prema dobi osiguranika te paketu pokrića. To znači da mlađi mogu često ugovoriti jeftiniju policu nego što će novi HZZO-ov iznos biti, dok su stariji možda bliže ili iznad HZZO-ove cijene, prenosi Tportal.

Što pokriva dopunsko zdravstveno osiguranje?

• Participacije za zdravstvene usluge - Vaše sudjelovanje u cijeni za preglede kod liječnika opće prakse i specijalista, laboratorijske pretrage, dijagnostiku (RTG, CT, MR, UZV), fizikalne terapije i rehabilitaciju, ambulantne zahvate, liječenje u bolnici, operacije i porode.

• Lijekove s A liste HZZO-a - sve lijekove s A liste. HZZO ih plaća 100 %, a s dopunskim nemaš nikakvu doplatu.

• Stomatološke usluge (osnovne) - participacije za osnovne stomatološke usluge koje idu na teret HZZO-a, kao što su vađenje zuba, liječenje karijesa osnovnim materijalima i hitne stomatološke intervencije.

• Bolničko liječenje - participacije za ležanje u bolnici, operacije, lijekove i potrošni materijal u bolnici.

• Hitnu medicinsku pomoć - participacije za hitnu pomoć i sanitetski prijevoz ako je na teret HZZO-a.

Uvjeti prekida HZZO dopunskog osiguranja

Uvjeti uključuju standardne načine raskida ugovora prema uvjetima HZZO-a, poput nenastavka police do isteka ustaljenog razdoblja ili raskida s otkaznim rokom, ali zbog poskupljenja HZZO je privremeno omogućio i olakšan raskid bez čekanja isteka ugovora i bez penala do kraja siječnja 2026.

Za to je potrebno:

- poslati pisani zahtjev uz obrazac i osnovne podatke (obrasci su dostupni na web stranici HZZO: https://dzo.hzzo.hr/obrasci )

- navesti razlog: „zbog promjene cijene police“

Nakon raskida HZZO police obično je potrebno dostaviti potvrdu novom osiguravatelju kako bi se izbjegao prekid pokrića.

PRIVATNI OSIGURATELJI

Croatia osiguranje u svojoj ponudi ima osnovne i proširene pakete dopunskog zdravstvenog osiguranja koji uz pokriće sudjelovanja mogu uključivati dodatne usluge poput pregleda u privatnim poliklinikama i specijalističkih pretraga. Osnovne premije prema dobi često su konkurentne u odnosu na novu HZZO cijenu, a kompanija je poručila da zasad ne planira poskupljenje svojih polica.

Groupama osiguranje nudi osnovni paket dopunskog zdravstvenog osiguranja koji pokriva standardne participacije i hospitalizaciju, ali također ima mogućnost ugovaranja dodatnih paketa s pokrićem lijekova s B-liste, dnevnom naknadom za bolničko liječenje i dodatnom zaštitom kod privatnih pregleda ili specijalističkih usluga. Premije se formiraju prema dobi osiguranika i odabranom paketu.

Wiener osiguranje također nudi dopunsko zdravstveno osiguranje s različitim paketima - osnovni “Classic” paket pokriva sudjelovanje troškova, dok širi paketi uključuju dodatno pokriće poput nadoknade za lijekove s B-liste. Cijene se formiraju prema dobi ulaska osiguranika i opsegu paketa, a za sada i oni ne najavljuju povećanje premija unatoč poskupljenju HZZO-ove police.

Savjet prije prelaska na privatno osiguranje

Prije nego što donesete odluku o prekidu HZZO dopunskog i prelasku na privatnu policu:

- usporedite točne premije prema svojoj dobi

- provjerite pokriće koje vam je potrebno

- provjerite uvjete raskida HZZO police kako biste izbjegli prekid zdravstvenog osiguranja